Vaccin fièvre jaune

Injecté en dose unique dans un centre agréé, le vaccin 17D confère une immunité à vie et reste exigé pour l’entrée dans de nombreux pays tropicaux. Contre-indications : enfants < 6 mois, allergie œuf, déficit immunitaire sévère.

Le vaccin anti-amaril est un virus vivant atténué (Stamaril® en France). Depuis l’amendement 2014 du Règlement sanitaire international, une seule injection suffit pour la vie entière ; un rappel n’est proposé qu’aux personnes immunodéprimées ou aux professionnels exposés à répétition.

Pour résumer : le vaccin contre la fièvre jaune

• Où se faire vacciner ? Dans un Centre de vaccination internationale (liste officielle mise à jour chaque année).
• Délais : injecter ≥ 10 jours avant l’arrivée dans le pays à risque, délai nécessaire pour la validité du certificat international.
• Effets secondaires courants : fièvre modérée, douleur au point d’injection ; effets graves (vaccin-associés) restent rarissimes (< 1/100 000).

La fièvre jaune, qu’est-ce ?

Maladie hémorragique aiguë due à un flavivirus, le virus de la fièvre jaune circule entre singes, moustiques et humains dans les zones tropicales d’Afrique et d’Amérique. Sa létalité atteint 20-60 % dans les formes graves.

Le virus amaril est transmis surtout par Aedes spp. en zone urbaine et Haemagogus ou Sabethes en forêt tropicale. Trois cycles coexistent : sylvatique, intermédiaire et urbain.

Quel moustique transmet la fièvre jaune ?

Le principal vecteur est Aedes aegypti, actif de jour, présent en milieux urbains tropicaux ; en forêt africaine, Aedes africanus prend le relais.

La fièvre jaune est-elle contagieuse ?

Non : elle ne se transmet pas directement d’une personne à l’autre. Seule la piqûre d’un moustique infecté ou, plus rarement, une transfusion contaminée expliquent la transmission.

Quels sont les symptômes de la fièvre jaune ?

Après 3-6 jours d’incubation, deux phases peuvent s’enchaîner :

1. Phase aiguë (3-4 jours) : fièvre brutale, céphalées, myalgies, nausées, vomissements et photophobie.
2. Phase toxique (15 % des patients) : récidive fébrile, ictère intense, saignements gingivaux ou gastro-intestinaux, insuffisance hépatique et rénale. La moitié des cas sévères décèdent en 7-10 jours.

Combien de temps dure la fièvre jaune ? L’épisode fébrile banal dure 3-4 jours ; si la phase toxique survient, les complications apparaissent 24-48 h plus tard et l’évolution (vers guérison ou décès) se joue en une dizaine de jours, suivie d’une convalescence de plusieurs semaines.

Comment éviter d’attraper la fièvre jaune ?

Se protéger des moustiques

C'est primordial pour éviter de contracter le virus de la fièvre jaune. Voici quelques conseils utiles :

• Portez vêtements longs, clairs, traités à la perméthrine.
• Appliquez un répulsif homologué (DEET 30-50 %, IR-3535 35 %, ou picaridine 20 %) sur peau découverte.
• Dormez sous moustiquaire imprégnée et/ou dans une chambre climatisée.
• Supprimez les eaux stagnantes autour de l’hébergement.

Vaccination contre le virus de la fièvre jaune

• Une dose de vaccin est obligatoire pour l’entrée dans certains pays d’Afrique/Amérique du Sud ; la vaccination contre le virus de la fièvre jaune recommandée pour tout séjour en zone endémique.
• Validité : à vie pour la majorité des voyageurs.
• Contre-indications : nourrissons < 6 mois, grossesse (sauf urgence épidémique), immunodépression sévère, allergie anaphylactique aux protéines d’œuf. sante.gouv.fr

Destinations actuellement les plus touchées (situation 2025)

L’Organisation mondiale de la santé et les Centres américains de contrôle et de prévention des maladies signalent depuis 2024 plusieurs foyers actifs et zones à risque :

• Brésil : recrudescence dans l’État d’Amazonas et des zones rurales de São Paulo ; plus d’une centaine de cas confirmés début 2025.
• Bolivie, Pérou, Colombie : circulation sylvatique persistante, avec des cas humains chaque saison des pluies.
• Nigeria, Ghana, Cameroun : endémie constante ; flambées péri-urbaines possibles lorsque la couverture vaccinale chute.
• Angola et République démocratique du Congo : les certificats de vaccination sont vérifiés systématiquement à l’entrée du pays.

La dengue est-elle courante en Argentine ?

Oui. Depuis 2023, l’Argentine enregistre des records de dengue autochtone ; plus de 230 000 cas en 2024 prolongés sur 2025. Le même moustique Aedes aegypti transmet dengue et fièvre jaune, mais le vaccin amaril ne protège pas contre la dengue ; la prévention repose donc sur la lutte anti-moustiques.

À noter : la dengue, transmise par le même moustique, n’est pas la fièvre jaune ; la vaccination amarile ne protège pas contre la dengue.

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